A világsajtóban megjelent hírek szerint ismét hatalmas dobásra készül az Apple. Az iPhone és az iPad megalkotója most azt tervezi, hogy „HealthKit” névre keresztelt egészségügyi alkalmazásával megváltoztatja az életünket, forradalmasítja az egészségtudatos életmódról alkotott képünket.
Kiszivárgott információk alapján az iOS operációs rendszerbe ágyazott HealthKit (korábbi nevén Healthbook) nagyon hasonlít majd a már létezô iPhone alkalmazásra, a Passbookra: a különféle egészségügyi információk és adatok kategóriánként itt is különbözô színû kártyákra kerülnek, melyeket tetszôleges sorrendbe rendezhet majd a felhasználó. Az alkalmazás segítségével nyomon követhetjük majd a vérképünk változásait, szívritmusunkat, vérnyomásunkat, ellenôrizhetjük a vércukorszintünket, vérünk oxigénfelvevô-képességét, kontroll alatt tarthatjuk a táplálkozásunkat, mozgásunkat, szervezetünk hidratáltságát, alvási szokásainkat, valamint a testsúlyunkat.
Saját kézben az egészségünk
A Healthbook megjelenése óriási lehetôség, ugyanis olyan eszköztárat kínál a felhasználók számára, amilyennel jelenleg talán csak egy szakorvos rendelkezik – véli a lapunk által megkérdezett dr. Kovács József egyetemi tanár, a Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézetének általános igazgatóhelyettese, a Bioetika Részleg vezetôje. – Az alkalmazás a jövôben figyelmeztethet bennünket arra, ha valamilyen okból kifolyólag ideje lenne orvoshoz fordulnunk. Például, rendkívüli vérnyomás-kiugrás esetén készülékünk értesítheti a központot, hogy segítségre szorulunk. A következô nagy lépést tehát az jelentené, ha a Healthbook fiókunkban tárolt adatainkat automatikusan megoszthatnánk a háziorvosunkkal, gyógyszerészünkkel, hogy – szükség esetén – virtuálisan folyamatosan mellettünk lehessen.
A Healthbook kulcsfontosságú adatokat tárol majd az iPhone használókról arra az esetre is, ha baleset érné ôket. Egy vészhelyzeti kártyán elérhetôek lesznek a legfontosabb azonosító adataink, a vércsoportunk, a donor státuszunk, a lakcímünk, valamint arról is tájékoztatna, hogy milyen gyógyszereket szedünk. Ennek segítségével gyorsabban azonosíthatják a beteget a kórházban eszméletvesztés esetén. Természetesen azt is beállíthatjuk majd, hogy kit kell értesíteniük az orvosoknak, akik ezt megtehetik egy elôre beprogramozott, automata funkció segítségével is.
A mai gyakorlat rövid távon ugyanakkor még gátolja a funkcióban rejlô lehetôségek kiaknázását. – Ha Magyarországon valakit baleset ér, az orvosnak jelenleg a gyakorlatban nincs lehetôsége arra, hogy megnézze a beteg telefonját és figyelembe vegye az abban tárolt egészségügyi információkat – válaszolta kérdésünkre dr. Firniksz Judit ügyvéd, a Réti, Antall és Társai Ügyvédi Iroda – PwCLegal szakértôje. A kórházba szállításkor két tanú jelenlétében azonnal leltárba veszik a beteg tárgyait és csak a személyes iratokat keresik meg, hogy felhasználhassák azokat a személyazonosság megállapításához. Természetesen, ha a beteg eszméleténél van, odaadhatja a telefonját az orvosnak, és hozzájárulhat ahhoz, hogy megismerje az abban tárolt adatokat.
Hogyan mûködik?
Az egyelôre még képlékeny, honnan szerzi majd ezt a hatalmas mennyiségû hiteles diagnosztikai információt a Healthbook. Az említett életfunkciók és élettani tulajdonságok egy részének monitorozására ugyanakkor léteznek mobil applikációk. Különbözô fitnesz-alkalmazásokon már eddig is nyomon követhettük a megtett lépéseink, legyalogolt kilométereink és elégetett kalóriáink számát, ennek érzékelésére a telefonok a modern processzoroknak köszönhetôen önmagukban is képesek. Az sem számít újdonságnak, hogy beírhatjuk, milyen ételeket fogyasztottunk, ami alapján a készülékünk kiszámolja a bevitt kalóriák számát, szükség esetén pedig személyre szabott diétát ajánl. A vérképrôl szóló leletet a világ több részén már postai úton vagy e-mailben küldik ki a pácienseknek. Elképzelhetô, hogy a Healthbook a jövôben lehetôvé teszi, hogy a laborok egyenesen a telefonokra küldjék a vizsgálati eredményeket.
Ma még nem sok olyan készülék létezik a piacon, amely képes lenne mobiltelefonhoz kötve megmérni például a felhasználó vércukor szintjét, hidratáltságát vagy légzésfunkcióját. Az utóbbi idôszakban az Apple egyre gyakrabban igazolt egészségügyi alkalmazások, szenzorok és eszközök fejlesztésében jártas specialistákat vesz igénybe más versenytársaktól emellett számos szabadalmi jogot szerzett, amely arra utal, hogy a vállalat egy hordozható készülék fejlesztésén dolgozik. Úgy tûnik, hogy leginkább a vércukorszint-mérés és az érrendszer szkennelése áll a kutatások középpontjában. Sajtóértesülések szerint az Apple egy szenzorokkal felszerelt okosóra (iWatch) fejlesztésén is dolgozik, amely Bluetooth-kapcsolaton keresztül szinkronizálja az adatokat az iPhone-nal.
Az Apple jelenleg már az iOS új, 8-as verzióján teszteli a Healthbookot, így könnyen lehet, hogy amikor a júniusi WWDC fejlesztôi konferencián bemutatják az operációs rendszert, az már tartalmazza majd ezt az alkalmazást. Amennyiben azonban a Healthbook megjelenését összekötik az iWatch piacra dobásával, akkor az év végéig még biztosan nem próbálhatjuk ki az új applikációt.
Adatok a felhôben
A Healthbook segítségével tehát részletes képet alkothatunk az egészségi állapotunkról, ami nagyban segítheti a tudatos betegségmegelôzést, a prevencióval pedig csökkenthetôk a drága kezelések társadalmi költségei. Az egyéni és társadalmi haszonnal ugyanakkor jelentôs veszélyek is társulnak. Az alkalmazással megosztott, az egészségünkkel kapcsolatos információk ugyanis rendkívül érzékenyek, ezért beláthatatlan következményekkel járna, ha azok idegen kézbe kerülnének.
– A technológiai fejlôdés mindig a jogszabályok és az etika elôtt jár, és minél jelentôsebbek egy új technológia elônyei, annál nagyobb kockázatot rejt magában – teszi hozzá dr. Kovács József. – Mivel a Healthbookban rengeteg adat csoportosul majd egy helyen, nagy veszélyt jelent, ha idegen kézbe kerül a telefonunk, vagy ha egy hacker feltöri és hozzáfér az adatainkhoz. Ezért is rendkívül fontos, hogy megtegyük a szükséges biztonsági intézkedéseket.
– Az emberek sajnos kevés idôt szánnak arra, hogy pontosan megismerjék a felhasználási feltételeket, amikor egy új alkalmazást töltenek le a telefonjaikra – vélekedett dr. Firniksz Judit. – A Healthbook esetében különösen fontos lesz, hogy alaposan megismerjük, mit kezdhet a szolgáltató a telefonon, illetve a rendszerben tárolt információinkkal. Jelenleg nem létezik globális adatvédelmi szabályozás, hazánknak az EU ide vonatkozó irányelveit kellett figyelembe venni 2013-ban a magyar információbiztonsági törvény megalkotásakor. Az egészségügyi adatokról szóló hatályos magyar jogszabály azonban 1997-ben készült, ezért szükségszerûen nem állhatnak összhangban egymással, vagyis a törvényi háttér felülvizsgálatára lenne szükség ahhoz, hogy kihasználhassuk az alkalmazás elônyeit. A Healthbook a jövôt képviseli, ugyanakkor a hatályos jogszabályaink nem mindig a XXI. századról szólnak. Ráadásul, mivel más országban található a szerver és az adatkezelô, mint a felhasználó, nagyon nehéz érvényt szerezni a nemzetállami szinten szabályozott adatvédelmi jognak.
Emberen végzett kutatás
A nemzetközi sajtóban már számtalan információ látott napvilágot az alkalmazás megjelenésével, funkcióival kapcsolatban, de annál kevesebbet hallhattunk a Healthbook mögött álló üzleti koncepcióról. Háttérbeszélgetéseink során többször is felmerült annak a lehetôsége, hogy az egyéni szintû egészségügyi információk feldolgozásával az Apple akár egy hatalmas aggregált adatbázist is létrehozhat, amelyet késôbb kutatócégek, gyógyszergyártók számára is értékesíthet. Kíváncsiak voltunk, vajon a jogszabályok megakadályozhatják-e az Apple-t abban, hogy az adatainkból egy hasonló adatbázist építsen?
– Nincs olyan adatvédelmi szabály, ami kimondaná, hogy a Healthbookhoz hasonló rendszerek által gyûjtött adatokat az adatkezelô ne használhatná fel aggregált adatbázisok építéséhez, hogy azok értékesítésével kereskedelmi tevékenységet folytasson – válaszolta kérdésünkre dr. Németh József, a Réti, Antall és Társai Ügyvédi Iroda – PwCLegal együttmûködô ügyvédje. – Mivel azonban az egészségügyi adatok szenzitív adatnak minôsülnek, a felhasználási szabályzat megalkotásakor különös figyelemmel kell eljárni. Ha a szolgáltató mindent gondosan ismertet, és az alkalmazás letöltésekor elfogadjuk a felhasználói szerzôdésben foglaltakat, és a kért adatkezeléshez megfelelôen hozzjárulunk, elképzelhetô, hogy adataink késôbb egy aggregált adatbázisban kötnek majd ki, amelyet már értékesíthet a vállalat.
Ami jogi értelemben véve lehetséges, az még nem jelenti azt, hogy rövidtávon megvalósítható is. – Egy ilyen adatbázis elkészítése emberen végzett kutatásnak minôsülne, amihez a szolgáltatónak etikai bizottsági engedélyre lenne szüksége még akkor is, ha a felhasználói szerzôdés elfogadásával hozzájárulunk ehhez – veti ellen dr. Kovács József.
Bárhogy is lesz, a felhasználók egészségügyi adatainak felhasználása dollármilliárdos bevételt jelent. Az iPod forradalmasította a zenehallgatást, az iPhone és az iPad is gyorsan elfogadott eszközzé vált, az új egészségügyi alkalmazás pedig segítségünkre lehet az egészségmegôrzésben, a betegségmegelôzésben, ami emelheti az emberek életminôségét, ezáltal társadalmi hasznossága megkérdôjelezhetetlen lehet. Csak meg kell tanulnunk helyesen használni.
Böheim Gábor